Что такое волчаночный антикоагулянт, в чем его опасность. Превышение его нормы во время беременности, методы профилактики и лечения, как диагностировать волчаночный антикоагулянт.
Риск для беременности – вончаночный антикоагулянт
Такой показатель, как волчаночный антикоагулянт, в крови здорового человека полностью отсутствует.
Даже небольшое его проявление свидетельствует о плохой свертываемости крови, соответственно, появляются кровяные сгустки, которые препятствуют нормальному ее движению по организму.
Волчаночный антикоагулянт в крови беременной несет серьезную опасность для внутриутробного развития ребенка, а также может стать причиной непроизвольного выкидыша.
Что это такое
Он представляет собой комплекс антител, которые препятствуют:
- Нормальной свертываемости крови.
- Образования фосфолипидов, зависимых от свертываемости.
Наличие или отсутствие в крови антикоагулянта определяется по результатам крови. Положительный его результат свидетельствует о высоком риске тромбообразования и плохой свертываемости крови.
При аутоиммунных сбоях в организме повышается количество волчаночного коагулянты, что приводит к уничтожению здоровых клеток. Самой частой причиной таких сбоев являются инфекционные заболевания. Иммунитет начинает работать против человеческого организма, появляются антигены фосфолипидов, которые увеличивают количество антикоагулянтов. Это приводит к блокировке нормальной работы фосфолипидов и ухудшает процесс свертываемости крови.
Волчаночный антикоагулянт: скрининг
Скрининг на данный вид антител проводится в следующих случаях:
- появление ранних признаков тромбоза, нарушений кровотока в головном мозге, а также ишемического инсульта;
- снижении тромбоцитов, находящихся в костном мозге;
- при частых выкидышах, рождениях мертвого ребенка, внутриутробная гибель, причины которых не установлены;
- при заболеваниях соединительных тканей;
- и прочее.
Если норма такого анализа превышена, значит, у беременной имеется риск не вынашивания ребенка.
Нормы присутствия в крови
Если результат анализа дал положительный результат, значит, имеется предрасположенность к избыточному образованию тромбов. Норма его содержания в крови составляет 31-44 секунды или 0,8-1,2 условные единицы.
Отклонения
Анализ на волчаночный антикоагулянт с показателем 1,2-1,5 считается слабоположительным, свыше 1,5 – повышенный с риском образования тромбов. Показатель более 2 условных единиц свидетельствует о высоких рисках развития тромбов.
Повышение
Повышенным волчаночным антикоагулянтом считается показатель свыше 1,2 условных единиц. Положительный результат определяется в следующих случаях:
- Красная волчанка, артрит и прочие аутоиммунные заболевания.
- Опухоли злокачественного характера.
- Антифосфолипидный синдром (первичный или вторичный).
- ВИЧ, СПИД или гепатит.
- Тромбозы.
- Язвенный колит.
В таких случаях беременной назначают следующие виды обследования:
- Сдача анализов на антитела к кардиолипину.
- Контроль коагулограммы. Во время беременности фибриноген повышается, что приводит к укорочению АЧТВ. При развитии патологии все АЧТВ, наоборот, удлиняется.
- Во втором семестре беременности проводится исследование почек и печени. В данном случае определяется показатель креатинина, мочевины, холестерина. Проводятся частые осмотры шейки матки.
- Со второго триместра беременности ежемесячно проводят УЗИ, чтобы следить за темпом роста ребенка и его развития.
- Проводится допплерометрия, которая оценивает состояние плода, имеющиеся риски, также проводится диагностика возможных нарушений.
- Консультация генетика и гематолога.
Очень важно контролировать сердцебиение малыша, так как имеется риск отслоения плаценты и гипоския плода. После родов возможно развитие тромбоэмболии, поэтому состояние женщины контролируется еще на протяжении двух-трех недель.
Снижение
Снижение волчаночного антикоагулянта в крови говорит об его отсутствии.
При этом антифосфолипидный синдром и иные иммунные патологии отсутствуют.
Такой результат анализа во время беременности свидетельствует о правильном течении беременности и ее положительном завершении.
Слабоположительный результат
Слабоположительный результат анализа – это результат условных единиц в крови от 1,2 до 1,5. Это говорит о наличии волчаночного антикоагулянта в крови, но его низкой активности.
Факторы риска для беременной
К факторам риска относят женщин:
- страдающих тромбозом вен и артерий;
- с антифосфолипидным синдромом;
- с нарушениями работы мозга;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- неоднократно перенесшие выкидыши, внутриутробную смерть плода, отслоение плаценты и прочее;
- с недостаточным количеством тромбоцитов в крови;
- с синеватым цветом кожи;
- страдающих гемолитической анемией;
К этой группе относят и женщин, которые:
- имеют положительную реакцию Вассермана;
- проходили заместительную гормональную терапию;
- принимают оральные контрацептивы;
- имеют отрицательные маркеры АФС.
Если проведенный тест на волчаночный антикоагулянт имел положительный результат, через три месяца его проводят повторно, чтобы подтвердить его или опровергнуть.
Лечение
Если волчаночный антикоагулянт в крови беременной повышен, значит, идет воспалительный процесс, поэтому, перед началом лечения следует определить причины патологии и повысить иммунитет. Лечение предполагает ряд терапевтических действий:
- Назначается Гепарин, Варфарин и Аспирин. Они направлены на снижение антифосфалипидного синдрома.
- Глюкостероиды при аутоиммунных процессах и ревматических патологиях.
- Плазмафарез, который снижает переизбыток антител.
Лечение достаточно длительное, около 3 месяцев и более. Пациентка периодически проходит обследование и сдает анализ крови для контроля волчаночного антикоагулянта.
Профилактика
Для эффективности лечения необходимо вести здоровый образ жизни, употреблять большое количество витаминов и минералов, а также правильно питаться. Витамин К способствует образованию тромбов, поэтому употребление пищи с его содержанием следует ограничить. Поэтому нужно исключить из рациона зелень, курагу, картофель и др. Чтобы улучшить циркуляцию крови, рекомендовано заняться плаванием, йогой, фитнесом и другими легкими нагрузками.
Волчаночный антикоагулянт несет серьезную опасность для беременной и ее ребенка. Серьезное превышение его нормы в крови может вызвать выкидыш, мертворождение и другие серьезные последствия для женщины. При его обнаружении следует немедленно приступить к лечению, а после него, выполнять все рекомендации врача и соблюдать меры профилактики.
