Изменения в структурах мозга или их неправильное развитие, проявляются в форме тяжелого заболевания – детского церебрального паралича. Она может сформироваться по разным причинам и выявить ее еще в то время, когда плод созревает в утробе достаточно сложно, но существующие методы диагностики дают шанс сделать это.
- Диагностические мероприятия с целью выявления ДЦП в период беременности
- Что собой представляет ДЦП новорожденных
- Типы
- Причины
- Диагностика ДЦП внутриутробно
- Видно ли на УЗИ: можно ли выявить
- Кардиотокография, нестрессовый тест: как выявить
- Выявление с помощью допплерометрии, электрокардиографии
- Биохимические маркеры крови
- Насколько эффективно выявление патологии
- Полезное видео
Диагностические мероприятия с целью выявления ДЦП в период беременности
Детский церебральный паралич может сформироваться еще в то время, когда малыш в утробе. Трудное раннее диагностирование делает его еще более опасным для ребенка. Чтобы попытаться выявить заболевание во время гестации, необходимо использовать все доступные способы диагностики и знать, что может стать причиной появления болезни, чтобы предпринять необходимые меры.
Что собой представляет ДЦП новорожденных
Церебральный паралич у новорожденного ребенка – опасная патология, которую могут вызвать внутриутробно более чем 400 факторов. Они могут повлиять на малыша, как во время самого вынашивания, так и в период родов или 4 недели с их момента. Основная причина формирования ДЦП – аномальные изменения в структурах мозга, а проявления болезни происходит через разные расстройства в двигательной сфере. Заболевание почти не прогрессирует, то, как поврежден на двигательный аппарат ограничивается тем, когда был выявлен церебральный паралич и начато лечение.
Типы
В медицине существует 7 типов ДЦП:
- Гиперкинетический паралич, когда тонус мышц остается непостоянным, движения размашистые и непроизвольные.
- Атонически-астатический паралич, при котором мышечный тонус снижен и мешает поддерживать вертикальную позу.
- Атакатический паралич, где наблюдается координация всех движений, малыш не может удержать равновесие.
- Спастико-гиперкинетический паралич, когда происходит нарушение мышечного тонуса, когда не только присутствуют параличи, но и парезы.
- Спастическая диплегия, для которой характерно нарушение тонуса нижних конечностей, а верхние конечности полностью или частично функциональны.
- Спастический тетрапарез, проявляющийся в форме почти полного отсутствия тонуса мышц и возможности у ребенка к движениям.
- Правосторонний гемипарез, когда гипертонус мышц, парезы и развитие контрактур развивается только с одной стороны тела.
Причины
На протяжении беременности, этиологическими факторами развития ДЦП у малыша могут являться:
- Недоношенность. Рождение малыша раньше времени сопряжено со многими рисками. Паралич у таких детей формируется в почти 50% от всех случаев. Это связано с недоразвившимися органами, что повышает угрозу появления гипоксии, что напрямую связано с повреждением мозга.
- Генетика. Некоторые специалисты предполагают, что в появлении ДЦП у новорожденного ведущую роль играет именно полученный от родителей наследственный материал.
- Гемолитическая болезнь. В связи с резус-конфликтом или наличии у плода печеночной недостаточности, происходит отравление его мозга токсинами еще в утробе.
- Тяжелое течение гестации. Тяжелый токсикоз, нарушения фетоплацентарного кровотока и подобные патологии во время вынашивания часто приводят к гипоксии плода, отражающейся на развитии всех органов и систем его организма.
- Болезни будущей мамы. Любое инфекционное (особенно вирусной этиологии) или неинфекционное заболевание у матери, будь оно в острой или хронической форме, ведет к токсическому отравлению малыша и отражается на формировании его мозга.
Диагностика ДЦП внутриутробно
Диагностические мероприятия во время беременности, если имеются предпосылки к развитию церебрального паралича у плода, направлены на обследование его головного мозга, оценки формирования его структур и функционирования.
Видно ли на УЗИ: можно ли выявить
Исследование с ультразвуком информативно, но только в том случае, если изменения мозга приобрели достаточно масштабный характер. Первые незначительные изменения в структурах не будут определяться.
Кардиотокография, нестрессовый тест: как выявить
Нестрессовый тест представляет собой метод диагностики неинвазивного характера. Для него беременная ложится на левую сторону, с подложенным под спину валиком, а специалист фиксирует на ее животе два датчика, которые нужны для регистрации частоты сокращений сердца плода и сокращений матки. Длительность процедуры 20-60 минут. На основании полученных данных делают выводы, по поводу наличия у плода гипоксического состояния, являющегося предрасполагающим к ДЦП.
Выявление с помощью допплерометрии, электрокардиографии
Допплерометрия, то есть исследование функционирования и строения сосудистого русла и тока крови по системе матери, плаценты и плода, как и электрокардиография показывают исключительно изменения в виде гипоксии, фактора, ведущегог к ДЦП, а не саму патологию.
Биохимические маркеры крови
Исследование биохимических маркеров в крови будущей мамы позволяет предполагать возможные отклонения в развитии плода, в числе которых ДЦП, исключительно на основании повышенного или пониженного числа этих показателей. Скрининг проводится в два этапа:
- Исследование ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы и хорионического гонадотропина человека.
- Определение концентрации – хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и эстриола.
Насколько эффективно выявление патологии
Развитие медицины дает возможность определить различие патологии у плода, формирующиеся во время беременности. Но церебральный паралич остается малоисследованной болезнью, вокруг которой ведется множество споров, и строятся различные теории. Существующие методы диагностики не дают сто процентной гарантии, что новорожденный будет здоров. Но они дают возможность приложить все усилия, чтобы оградить себя от подобной ситуации и определить наличие патологии, если проведенные исследования дадут результат.
Проведенная комплексная диагностика позволяет будущим родителям максимально обезопасить себя от появления новорожденного с ДЦП, но не дает сто процентной гарантии на то, что патология будет определена во время беременности. Правильный подход к планированию и осторожность во время гестации – значительно снижают риск появления таких серьезных патологий.