- Гормоны при беременности
- Прогестерон для организма беременной женщины
- Какие показатели прогестерона до беременности
- Когда назначают анализ
- Нормы прогестерона по неделям
- Таблица показателей в норме на первом триместре
- Таблица на втором триместре
- Таблица прогестерона для третьего триместра беременности
- Почему понижается прогестерон
- Симптомы и проявления
- Почему повышены показатели
- Симптомы и проявления
- Чем опасны отклонения от нормы для плода
- Полезное видео
Гормоны при беременности
Во время беременности в организме происходит серьезная гормональная перестройка, благодаря которой поддерживается развитие плода. Прогестерон – основной гормон беременности, без нужного количества которого ее наступление невозможно.
Прогестерон для организма беременной женщины
Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:
- При обычном состоянии его синтезируют яичники.
- После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
- Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.
Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.
Какие показатели прогестерона до беременности
Прогестерон присутствует в организме каждой женщины постоянно. Его количество меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Сдавать кровь для определения его концентрации рекомендуется при планировании пополнения в семье, чтобы своевременно начать принимать препараты при необходимости. Уровень прогестерона в норме находится в следующих пределах:
- в фолликулярной фазе – 0,33-2,23нМоль/л;
- овуляторная фаза (овуляция, плюс 1-2 дня до и после нее) – 0,48-9,41нМоль/л;
- лютеиновая – 6,99-56,63нМоль/л.
Особенно важны показатели в последней фазе, именно от этих значений зависит удачное прикрепление плодного яйца к стенке матки.
Когда назначают анализ
Первый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:
- кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
- сильная боль в животе;
- диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.
При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.
Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.
Нормы прогестерона по неделям
Концентрация прогестерона в крови беременной женщины постоянно повышается. Увеличение происходит каждую неделю, практически равномерно с момента зачатия и до самых родов. Показатели индивидуальны для каждой женщины, главное, чтобы они находились в границах нормы. Результаты анализов можно самостоятельно сравнить с показателями в таблице. Важно точно определить количество недель, чтобы значения было максимально точным. При отклонениях от нормы рекомендуется сдать анализ повторно, чтобы отследить рост прогестерона в динамике.
Таблица показателей в норме на первом триместре
Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
5-6 | 16,57-20,57 |
7-8 | 29.42-36.54 |
9-10 | 33.81-42.01 |
11-12 | 38.19-47.41 |
13-14 | 39.62-49.92 |
Таблица на втором триместре
Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
15-16 | 41.69-51.81 |
17-18 | 52.86-65.7 |
19-20 | 64.04-79.56 |
21-22 | 66.99-83.71 |
23-24 | 70.6-87.7 |
25-26 | 74.26-93.52 |
27-28 | 81.63-101.41 |
Таблица прогестерона для третьего триместра беременности
Акушерская неделя беременности | Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л) |
29-30 | 90.41-112.35 |
31-32 | 101,5-126.6 |
33-34 | 105,7-136,3 |
35-36 | 132,6-172 |
37-38 | 195.83-243.33 |
39-40 | 245.55-301,1 |
Почему понижается прогестерон
Понижение прогестерона опасно для плода, недостаточный уровень гормона в организме женщины может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Резкое снижение может быть вызвано несколькими факторами:
- остановка плода в развитии – замершая беременность;
- патологии плаценты, которая становится не в силах вырабатывать гормон;
- серьезные пороки в развития ребенка;
- хроническое воспаление придатков, мешающие нормальному функционированию желтого тела.
Резкое уменьшение концентрации может возникнуть при стремительном рассасывании желтого тела, когда плацента еще не готова взять на себя его функции.
При закреплении плодного яйца вне матки, прогестерон начинает расти, но потом останавливается и идет на спад. Это один из симптомов внематочной беременности.
Одна из частых причин снижения прогестерона как у беременных женщин, так и у тех, кто не ждет ребенка – дисфункция яичников. Нарушение естественных процессов вызывается постоянными стрессами, диетами, серьезными физическими нагрузками. Проблема может быть вызвана нарушением в работе щитовидной железы, гиперепролактинемией или гиперандрогенией.
Симптомы и проявления
Снижение концентрации в крови уровня прогестерона не всегда заметно до проведения анализа. В некоторых случаях женщина замечает тревожные признаки:
- появление крови или коричневых выделений;
- постоянная тянущая боль в нижней части живота;
- уменьшение симптомов беременности: резко пропадает чувствительность груди, тошнота, сонливость.
Обнаружение этих симптомов требует осмотра специалистом, проведения УЗИ и контроль уровня гормона в крови.
Почему повышены показатели
Повышение показателей не менее опасно, чем их снижение. Высокий уровень может стать причиной патологий у плода, а также привести к прерыванию беременности, особенно в первом триместре.
Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:
- киста желтого тела;
- заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
- патологии плаценты.
Симптомы и проявления
Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:
- ухудшение состояния кожи;
- большой набор веса;
- постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
- частые головные боли.
Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.
Чем опасны отклонения от нормы для плода
Опасность недостаточного или слишком высокого уровня прогестерона для плода возникает уже с первых недель после зачатия. Основная угроза при низкой концентрации гормона – плодное яйцо просто не сможет закрепиться в матке и беременность прервется в самом начале. Увеличение уровня в этот период грозят появлением патологий у плода, которые также могут привести к выкидышу.
Нехватка прогестерона во втором и третьем триместре могут привести к задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. В этом случае женщине требуется госпитализация и медикаментозная поддержка.
В конце беременности, когда предварительная дата родов осталась позади, часто происходит уменьшение прогестерона в крови. Это говорит о необходимости родоразрешения, так как ребенку уже не поступает достаточного количества питательных веществ.
Прогестерон – важный гормон для женщин, без которого невозможно наступление беременности. Контроль за его уровнем на протяжении всего периода вынашивания ребенка позволяет своевременно вносить корректировки при помощи лекарственных препаратов, предотвращая негативные последствия для ребенка.