Статистические данные показывают, что вероятность наступления многоплодной беременности невелика — от 1,5 до 2%, хотя повлиять на ее наступление могут разные факторы — от наследственности до возраста матери. Детей, появившихся на свет одновременно у одной матери, называют близнецами или двойняшками, а в чем разница, нередко знают только люди со специальным образованием — медики, биологи и генетики. Уникальный процесс вынашивания более одного ребенка развивается по нескольким сценариям и требует особенного внимания со стороны врачей.
Кто они такие: основные понятия
Любому виду млекопитающих, в обычном порядке рождающих на свет по одному детенышу, свойственно появление на свет двух и более детей, которые рождаются практически в одно и то же время. В широком понимании термина близнецы — это именно такие дети, и не обязательно двое. В Африке женщина родила шестерых, а жительница Бразилии — целых десять детей. Менее 2% от общего количества новорожденных оставляет многоплодная беременность, а от нее примерно такую же долю составляют случаи, когда на свет появляются тройняшки.
Практика мировой рождаемости показывает удивительные факты, сопровождающие появление на свет нескольких младенцев. В Японии они крайне редки, зато в Бразилии есть город, названный мировой столицей близнецов. В официальной медицинской терминологии нет слова «двойняшки», есть просто несколько типов близнецов: моно- и дизиготные — распространенные, сесквизиготгные встречаются редко, в последнем случае мировая практика знает всего несколько описанных эпизодов.
Интересно! Как быть в форме во время беременности?
Комментарий эксперта! С. Шиманович, акушер-гинеколог, к. м. н.: «Близнецы — это просто случай рождения двух и нескольких детей, двойня — указание на количество рожденных. В более узком смысле, и не только в медицине, близнецами называют идентичных потомков, появившихся из одной яйцеклетки в результате оплодотворения ее одним сперматозоидом. Двойня появляется на свет из-за естественного оплодотворения двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. Вот в чем основное различие».
Однояйцевые
Монозиготные, как и следует из названия, появляются на свет из одной зиготы. Яйцеклетка делится на этапе дробления на две или несколько частей с одинаковым набором генов, из которых развиваются очень похожие внешне и по характеру дети. Двухголовые и сиамские близнецы — тоже гомозиготные.
У малышей может быть общая плацента, или у каждого отдельная, как и плодный пузырь, в котором они развиваются. Главное отличие — не в способе развития, который выбрала природа (монохориальные или дихориальные, моно- или диамниотические), а в том, как наступила многоплодная беременность.
Разнояйцевые
Дизиготные (гетерозиготные) — когда в процессе оплодотворения принимают участие 2 (или более) зиготы и 2 сперматозоида. Это правило не всегда работает: если младенцев больше двух, два могут быть монозиготными, а третий — гетерозиготным по отношению к ним.
Интересно! Питание при беременности
Разнополые дети рождаются только при условии, что они — из разных яйцеклеток, иногда (но очень редко) — это потомство от разных отцов. В этом случае они бывают зачаты в разных половых актах и даже с промежутком до нескольких дней. Это явление называется суперфекундация — логичное объяснение, почему у новорожденных разная степень зрелости.
Близняшки и двойняшки — в чем разница
Основной дифференцирующий критерий — количество задействованных в процессе яйцеклеток. Отсюда и распространенное название — однояйцевые и двуяйцевые. Но у людей, которые родились в результате многоплодной беременности, есть и другие сходные или отличительные признаки, формирующиеся по обстоятельствам происхождения.
И в первом, и во втором случае могут появиться трое и более детей, но традиционно считается, что дети разного пола могут быть только дизиготными.
В чем разница, почему двух новорожденных называют близнецы или двойняшки (тройняшки и так далее), можно определить на научной основе или визуально.
Отличие по ДНК
У монозиготных близнецов одинаковый генотип, поэтому в будущем у них абсолютное сходство, причем не только во внешности, но и в личностных особенностях, и это не зависит от совместного проживания. Есть данные, показывающие, что они формируются и развиваются параллельно, даже если не подозревают о существовании друг друга.
В других случаях набор может формироваться по разным принципам:
- Полярные близнецы повторяют друг друга как отражение в зеркале, но их называют полуидентичными и считают промежуточным типом. Они встречаются крайне редко, поэтому малоизученны. У них 50% одинаковых генов. «Королевские» близнецы — разного пола.
- Наполовину одинаковый генофонд у гетерозиготных, еще есть необычные типы и химеры, полузиготные триплоиды и многие другие удивительные случаи.
- Говорить об однозначной тенденции ученым пока сложно: у гетерозиготных, рожденных от разных отцов, всего 1/4 общих генов, а у сексвизиготных (полуидентичных) может быть генофонд, схожий на 75%.
Если учитывать все эти тонкости, однозначно ответить, чем отличаются близнецы от двойняшек по генотипу, можно, только если речь идет о типичном случае.
В утробе матери при беременности
Обособленность и разделенность встречается как при разнояйцевой, так и при однояйцевой беременности. Эти случаи индивидуальны, если у малышей была общая зигота, все зависит от того, насколько быстро она разделилась. Теоретически только отсутствие перегородки между эмбрионами позволяет однозначно определить, что имела место монозиготная беременность.
В медицинской практике выделяют три типа двойни:
- в одном пузыре, с общей плацентой;
- в разных амниотических пузырях, но с одной плацентой;
- у каждого собственный источник питания и плодный пузырь.
Последний вариант, дихориальный диамниотический — оптимальный, он предотвращает развитие химеризма, гермафродитизма, случаев, когда второй или третий ребенок приводит к гибели первого.
По внешности
Монозиготные близнецы всегда одного пола, потому что рождаются от одной яйцеклетки, которая по не вполне пока понятным причинам разделилась уже в утробе. Они неимоверно похожи друг на друга, незнакомым людям просто невозможно понять, какой из близнецов с ними разговаривает, если знать, что есть двойник. Множество сюжетов мировой литературы и кинематографа (особенно детективного жанра), построено на наличии у главного героя брата или сестры-близнеца.
Гетерозиготные, с их половинным набором общих генов, могут быть похожи, как близкие родственники, или сильно отличаться друг от друга, так что даже родство заподозрить сложно. Это особенно очевидно, если многоплодная беременность диссоциирована и разница в развитии составила более 15%. На снимке — диссоциированная многоплодная беременность.
У «зеркальных» близнецов может быть родинка на разных щеках, сердце (или другой внутренний орган) справа и слева, ведущее полушарие и доминантная рука — правша и левша.
По отпечаткам пальцев
Еще одно обстоятельство, по которому можно понять, в чем разница между двойней и близнецами — у вторых абсолютно одинаковый дактилоскопический рисунок, хотя можно встретить утверждения, что некоторое отличие может проявиться с возрастом, при воспитании в разном климате.
Идентичные близнецы получают при рождении сходные характеристики кожного рисунка, но детальный анализ легко обнаруживает различия между ними.
По группам крови
У однояйцевых близнецов всегда одинаковая группа крови, хотя в теории возможны и другие варианты, но пока такого отмечено не было. Считается, что во взрослом возрасте их можно отличить по слюне и составу волос.
У двойняшек всегда разные группы, которые могут не соответствовать материнской. У них разные ДНК, а может отличаться даже расовая принадлежность (при суперфекундации). Приведенное ниже фото демонстрирует разницу между моно- и гетерозиготными малышами.
Особенности многоплодной беременности
Будущей счастливой маме требуется больше фолиевой кислоты и железа, и это должно восполняться не только готовыми препаратами, которые усваиваются слабо, но и особым питанием с повышенным содержанием полезных компонентов. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови на 50% и даже больше. Рацион питания и его калорийность лучше обговорить с диетологом, который учтет все индивидуальные особенности.
Обязательно врачебное наблюдение на протяжении всего периода вынашивания из-за риска патологий:
- истмико-цервикальной недостаточности (проведение цервикометрии начинается с 4 месяцев, а иногда и ранее);
- преждевременных родов;
- гестоза, особенно в ранней стадии;
- нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы и почек;
- набора излишнего веса.
Распространенное мнение о необходимости кесарева сечения, подтвержденное практикой, применяемой в роддомах, на самом деле не соответствует истине. Если у обоих детей головное предлежание и нет противопоказаний, вполне реально, что они появятся на свет естественным образом. Гипоксия, тазовое предлежание или поперечное расположение, крупные дети, слабая родовая деятельность — основания для вмешательства.
Государство предусмотрело в таких случаях более продолжительный отпуск по беременности и родам, декрет — с 28 недели, выплаты на каждого малыша. Особой разницы, кто появится на свет — близнецы или двойняшки, нет. Просто во втором случае есть шанс получить сразу девочку и мальчика.